الكلف هو… تغير في لون الجلد نتيجة لزيادة انتاج الميلانين في مناطق الجسم المعرضة للشمس كالوجه مثلا، وفي بعض الاحيان قد يترافق ظهور الكَلَف مع الحمل ويسمى قِناع الحَمل.يظهر الكلف على شكل بقع متماثلة، والتي يمكن أن تكون متموجة أو على شكل نقاط حول الوجه.
## اسباب الكلف
_عادة يحدث الكلف لأسباب غير معروفة ولكن توجد علاقة مباشرة بين الكلف والهرمونات الانثوية لذلك فهو يحدث في كثير من الحالات مثل…
1– الحمل
2– استخدام حبوب منع الحمل
.3–الأدوية المسببة للحساسية الضوئية.
4–خلل في المبيض.
5–خلل في الغدة الدرقية.
6–استخدام بعض مواد التجميل.
## أعراض وعلامات الكلف
تظهر علامات وأعراض الاصابة بالكلف على شكل بقع تكون سمراء اللون و عادة مائلة إلى اللون البني في مناطق متفرقة من الجلد او ممتدة في منطقة واحدة.
## تشخيص الكلف
يعتمد الطبيب في تشخيصه للكلف على:الفحص السريري والذي يشمل مصباح خاص يشع اشعة ضوئية معينة والذي يساعد في حصر مناطق تواجد الصبغة المفرطة في البشرة.?
##علاج الكلف
_يمكن لأطباء الأمراض الجلدية تشخيص معظم المرضى من خلال النظر إلى بشرتهم، لمعرفة مدى عمق اختراق الكلف للجلد، وقد ينظر طبيب الجلدية إلى الجلد تحت جهاز يسمى ضوء وود (Wood’s light).يمكن أن يبدو الكلف في بعض الأحيان مثل أي حالة جلدية أخرى، ولذلك قد يحتاج طبيب الأمراض الجلدية إلى إزالة جزء صغير من الجلد، * هذا الإجراء يسمى خزعة الجلد (عينة)
– لاستبعاد الحالات الأخرى.يمكن أن يتلاشى الكلف يتعافى من تلقاء نفسها، ويحدث ذلك عادة على سبيل المثال عندما تمتنع المرأة عن تناول حبوب منع الحمل.لكن إذا استمر وجود الكلف لفترة من الوقت ولم يختفي، أو أرادت المرأة الاستمرار في تناول حبوب منع الحمل.
##علاج الكلف:
1_هيدروكينون: وهذا الدواء هو أول علاج شائع للكلف، ويتم تجربته على الجلد ويعمل عن طريق تفتيح البشرة؛ ويكون على شكل كريم، أو غسول، أو جل، أو سائل. _ويمكن الحصول على بعض هذه الأدوية دون وصفة طبية، حيث تحتوي هذه المنتجات على كمية أقل من الهيدروكينون مقارنة بمنتج يمكن أن يصفه طبيب الأمراض الجلدية.
2_تريتينوين والكورتيكوستيرويدات:وهو لتحسين تفتيح البشرة، وقد يصف طبيب الأمراض الجلدية دواءً آخر، وفي بعض الأحيان يحتوي الدواء على 3 أدويةمنـِْهـا.. 1/
1 /hydroquinone
tretinoine/2
3/corticosteroid
) في كريم واحد.
3–أدوية أخرى موضعية: _قد يصف طبيب الأمراض الجلدية حمض الأزيليك أو حمض الكوجيك للمساعدة في تخفيف الكلف.
4–إذا كان الدواء الذي يستخدمه الشخص على البشرة لا يتخلص من الكلف، فقد يتخذ الطبيب مجموعة من الإجراءات الأخرى للعلاج والتي من بينها إجراءات الكلف على قشور كيميائية، أو كشط جلدي، أو العلاج بالليزر.
5–يجب أن يقوم طبيب الجلدية بهذه الإجراءات وحده، حيث من الممكن أن تحدث مشاكل جلدية جديدة عندما لا يقوم الشخص الذي يبدأ العلاج بتكييفها مع نوع جلد المريض.
6–كما يجب أن يُسأل طبيب الأمراض الجلدية عن الآثار الجانبية المحتملة أو المشاكل الصحية التي يمكن أن تنجم عن العلاج، وفي حالة ملاحظة المصاب أياً من الأعراض التالية بعد تلقي العلاج من الكلف، يجب الاتصال بالطبيب على الفور.
4–إذا كان الدواء الذي يستخدمه الشخص على البشرة لا يتخلص من الكلف، فقد يتخذ الطبيب مجموعة من الإجراءات الأخرى للعلاج والتي من بينها إجراءات الكلف على قشور كيميائية، أو كشط جلدي، أو العلاج بالليزر.
5–يجب أن يقوم طبيب الجلدية بهذه الإجراءات وحده، حيث من الممكن أن تحدث مشاكل جلدية جديدة عندما لا يقوم الشخص الذي يبدأ العلاج بتكييفها مع نوع جلد المريض.
6–كما يجب أن يُسأل طبيب الأمراض الجلدية عن الآثار الجانبية المحتملة أو المشاكل الصحية التي يمكن أن تنجم عن العلاج، وفي حالة ملاحظة المصاب أياً من الأعراض التالية بعد تلقي العلاج من الكلف، يجب الاتصال بالطبيب على الفور.
##نصائح أثناء علاج الكلف:
*الكلف مشكلة جلدية شائعة تتسبب في بقع بنية إلى رمادية على الوجه، وعلى الرغم من أن الأسباب الدقيقة للكلف غير واضحة، فإن الأسباب الشائعة تشمل التعرض للشمس، وحبوب منع الحمل، ومستحضرات التجميل.
**يوصي أطباء الجلد في حالة الإصابة بالكلف بمجموعة من النصائح التالية للوصول إلى لون البشرة الطبيعي منها …
1–وضع واقي الشمس يومياً:
حد أكثر العلاجات شيوعاً للكلف هو الحماية من أشعة الشمس، وبما أن ضوء الشمس يسبب الكلف، فمن المهم وضع واقٍ من الشمس كل يوم، حتى في الأيام الملبدة بالغيوم وبعد السباحة أو التعرق، فيجب اختيار واقي الشمس الذي يوفر حماية واسعة.يجب أن يكون عامل الحماية من الشمس (SPF) من 30 أو أكثر، وأكسيد الزنك أو ثاني أكسيد التيتانيوم للحد من آثار أشعة الشمس على الجلد جسدياً، حيث يجب وضع الكريم الواقي من أشعة الشمس قبل 15 دقيقة من الخروج من المنزل.
حد أكثر العلاجات شيوعاً للكلف هو الحماية من أشعة الشمس، وبما أن ضوء الشمس يسبب الكلف، فمن المهم وضع واقٍ من الشمس كل يوم، حتى في الأيام الملبدة بالغيوم وبعد السباحة أو التعرق، فيجب اختيار واقي الشمس الذي يوفر حماية واسعة.يجب أن يكون عامل الحماية من الشمس (SPF) من 30 أو أكثر، وأكسيد الزنك أو ثاني أكسيد التيتانيوم للحد من آثار أشعة الشمس على الجلد جسدياً، حيث يجب وضع الكريم الواقي من أشعة الشمس قبل 15 دقيقة من الخروج من المنزل.
2_ارتداء قبعة ونظارات شمسية عريضة الحواف عند الخروج من المنزل:
_كما أوضحت دراسة حديثة في مجلة نيتشر Nature، أنّ واقي الشمس وحده قد لا يمنح الحماية من أشعة الشمس التي تحتاجها؛ بل يجب البقاء في الظل كلما كان ذلك ممكناً، وارتداء الملابس الواقية، بالإضافة إلى وضع واقي الشمس.
_كما أوضحت دراسة حديثة في مجلة نيتشر Nature، أنّ واقي الشمس وحده قد لا يمنح الحماية من أشعة الشمس التي تحتاجها؛ بل يجب البقاء في الظل كلما كان ذلك ممكناً، وارتداء الملابس الواقية، بالإضافة إلى وضع واقي الشمس.
3_اختيار منتجات العناية بالبشرة اللطيفة:
اختر منتجات العناية بالبشرة التي لا تسبب هيجان البشرة، لأن المنتجات التي تهيج الجلد قد تؤدي إلى زيادة الكلف.
اختر منتجات العناية بالبشرة التي لا تسبب هيجان البشرة، لأن المنتجات التي تهيج الجلد قد تؤدي إلى زيادة الكلف.
4_تجنب إزالة الشعر بالشمع:
قد يسبب إزالة الشعر بالشمع التهاباً في اولجلد يمكن أن يزيد من الكلف، لذلك من المهم تجنب مناطق إزالة الشعر من الجسم المتأثرة بهذه الحالة، ويجب سؤال طبيب الأمراض الجلدية عن الأنواع الأخرى من إزالة الشعر التي قد تكون مناسبة للمريض.
قد يسبب إزالة الشعر بالشمع التهاباً في اولجلد يمكن أن يزيد من الكلف، لذلك من المهم تجنب مناطق إزالة الشعر من الجسم المتأثرة بهذه الحالة، ويجب سؤال طبيب الأمراض الجلدية عن الأنواع الأخرى من إزالة الشعر التي قد تكون مناسبة للمريض.